图片
你是否看到头颅CT报告上提到“脑萎缩”就立刻联想到“老年痴呆”？别慌！“脑萎缩”这个影像学上的描述，远没有听起来那么可怕。
脑萎缩是指大脑的体积或重量比正常状态减少。在CT或MRI等影像学检查中，我们可以看到：脑沟变宽，脑回变窄，脑室扩大。
这就像大脑的“皱纹”，可能是岁月留下的自然痕迹，也可能是某些疾病的信号。关键在于区分它是生理性的“自然老化”，还是病理性的“疾病表现”。今天，我们就为大家揭开“脑萎缩”的神秘面纱。
图片
如何区分生理性脑萎缩
与病理性脑萎缩？
图片
图片
01病因不同生理性脑萎缩：即年龄相关性脑萎缩，是大脑正常的衰老过程，随着年龄增长（通常从40-50岁开始），大脑神经细胞会自然、缓慢地减少一部分。
病理性脑萎缩：由各种颅脑疾病、脑损伤、中毒及代谢因素等引起。
图片
02病情不同图片
图片
如何判断脑萎缩的程度？
图片
临床上评价萎缩程度，有具体的测定量表，包括：颞叶内侧萎缩评定量表、Koeddam候补萎缩视觉评定量表、Kipps额颞叶萎缩视觉评分。
同时，医生会综合患者年龄、脑萎缩形式和程度、临床症状、病史与危险因素、神经心理量表评估的认知功能、血液检查结果等进行综合评估。
图片
图片
脑萎缩就是老年痴呆吗？
要如何预防？
图片
生理性脑萎缩通常不会导致痴呆，即使是病理性脑萎缩，也未必都会发展到痴呆阶段。是否会导致痴呆取决于病因、发现和干预的时机、萎缩的程度和部位等。
痴呆的诊断主要依据临床症状及认知评估，核心是认知功能严重下降到影响日常生活和工作能力。而脑萎缩是脑组织结构改变，是痴呆的重要风险因素或病理基础之一，但两者不能划等号。
预防及管理措施虽然我们无法完全阻止衰老，但可以积极行动，延缓生理性萎缩的进程，最大程度地预防病理性萎缩及其导致的严重后果。预防措施包括：
✅ 健康饮食，戒烟限酒；
✅ 保证良好的睡眠；
✅ 规律地进行有氧运动；
✅ 多进行脑力活动，保持对外社交；
✅ 管理压力，严格控制“三高”，防治共患病。
图片
总之，保持科学的认知和积极健康的生活方式，正确看待脑萎缩，我们的大脑可以更健康、更持久地为我们服务！
图片
图片
专家介绍图片
刘娅萍
主治医师 硕士研究生
专业擅长：
2003年毕业于西安交通大学医学院临床医学系，2005年取得西安交通大学神经病学硕士学位。
从事老年病工作20年，在国内核心期刊发表论文10余篇，发表SCI论文2篇，参与省级科研课题2项。
担任陕西省医师协会老年医学分会委员，陕西省保健学会委员，陕西省医促会委员。
擅长老年神经系统、心血管疾病的诊治，包括老年痴呆、脑血管疾病、老年呼吸系统疾病、冠心病、高血压病、慢性心力衰竭等，特别对高龄老年人的慢病管理、危重病症的抢救积累了丰富经验。
来源 | 西院一病区 刘娅萍
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。